Develop your career

Connect with peers

Grow as a leader

 

コロナ禍をきっかけとして、今後の日本の医療体制について各方面で議論が盛んに行われています。議論において海外諸国の事例が引き合いに出されることもありますが、医療体制の国際比較おいて見落とされている重要なアジェンダがあるように感じています。それは、医療サービスに従事する人材のリーダーシップ開発です。

人材育成は、短期的な成果のまえに犠牲になるものではありません。しかしながら現在の日本社会においては、時間を掛け持続可能な成果を組織にもたらす人材育成より、目の前のタスクに集中してスグの成果を組織にもたらすことの方が優先されがち、ということが多々あるように感じます。それは、医療現場でも同じではないかと感じています。

 

イギリスのNHSが運営するNHSリーダーシップ・アカデミー

National Healthcare Service(NHS)(※1)はイギリスの国営組織で、国内で医療サービスを提供する130万人もの人や組織を管理しています。今回、取り上げたいのはNHSの付属機関であるNHSリーダーシップ・アカデミー(※2)です。NHSリーダーシップ・アカデミーは、国民の健康とNHSが支援する医療関連サービスに関わる人材のリーダーシップ開発を目的に2012年に設立され、『優れたリーダーシップは、よりよい患者のケアー、体験、結果につながる(※3)』という信条をもとに、医療サービスに携わる組織は人々にリーダーシップに関する数多くの有益な情報やプログラムを提供しています。

冒頭の『Develop your career, Connect with peers, Grow as a leader』は、グローバル企業のHPに書かれていそうな言葉ですが、実は、NHS リーダーシップ・アカデミーのホームページのトップに表示される標語です。イギリス政府は、医療従事者の技術的スキルの支援だけではなく、リーダーシップ開発についても専門機関を設け、予算を付けて長年取り組んできているのです。

 

2008年に行った病院のパフォーマンスとリーダーシップの分析

コーン・フェリーは、NHSリーダーシップ・アカデミーが設立される前の2008年、NHSを経由してイギリスの病院の病棟マネジャー(ward managers)向けにリーダーシップ開発プログラムを提供したことがあります。病棟マネジャーに対してリーダーシップのアセスメント調査(※4)を実施し、アセスメント結果と病院のパフォーマンスとの関係性を調べ、リーダーシップの良し悪しは医療サービスにおけるパフォーマンスと深く関連していることを突き止めました(※5)。良好な成果を実現しているマネジャーの病棟では、パフォーマンスが低いマネジャーが率いる病棟に比べ、「スタッフの離職」が36%、「スタッフの常習的な欠勤」は57%、「投薬ミス」は40%低いことが分かりました。また良好な成果を実現している病棟マネジャーの半数が状況や相手に応じて多様なリーダーシップ・スタイルを使いこなしていました。そして、スタッフへの期待が明確に理解されていたり、協力体制が存在したり、スタッフはそこに所属していることを誇りに感じているなど、病棟には良好な組織風土が醸成されていることも分かりました。一方、成果が低い病棟マネジャーの80%は、いかなる状況においてもワンパターンなアプローチでスタッフと接していることが分かりました。

 

病院、看護師、助産師向けのリーダーシップ開発プログラム

2010年、コーン・フェリーはNHSのトップリーダーに求められるコンピテンシーを整理し、800名のトップリーダーにリーダーシップのアセスメント調査とワークショップを提供しました。当時、NHSのチーフ・エクゼクティブを務めていたSir. デービッド・ニコルソン氏(2006-2014)は、アセスメント調査を自ら受講し、リーダーシップとその影響の重要性について熱心に発信をし続けたそうです。こうした組織トップ強い後押しも手伝って、プログラム参加者の96%が「自身のリーダーとしての言動が職場の組織風土に与える影響を意識できるようになった」と回答するなど高い評価を得ることができました。

2016年には、NHSで看護や助産の現場でプレイングマネジャーとして活躍する5,000名もの人材にオンラインを活用したリーダーシップ開発のプログラムの開発にコーン・フェリーは携わりました。本プログラム参加者の92%が「同僚とのコミュニケーションが改善した」と回答するなどこちらも大変高い評価を得、NHSとコーン・フェリーはManagement Consultancies Association (MCA)から表彰を受賞しました。(※6)。

 

アメリカの医療サービスに関するリーダーシップ開発の取り組み事例

アメリカの医療サービスは民間主導で、国営のイギリスとは異なりますが、同じように医療従事者向けのリーダーシップ開発を提供する専門組織が多数、存在します。例えば、アメリカで歯科サービスを提供するAmerican Dental Partners社(以下ADPI、※7)は、系列の歯科医院に健全な組織風土を醸成することでそこで働くスタッフのやる気を引き出すビジネス環境を整えることを目的とした「リーダーシップ研究所(※8)」を独自に運営しています。ADPIを含むアメリカにある多くの医療サービスを提供する民間組織は、コーン・フェリーのリーダーシッププログラムを活用しながら、自社の医療スタッフにリーダーシップ開発の機会を提供しています。

 

日本も医療サービスの現場に「リーダーシップ開発」の活発な議論を

医療体制に対する政府の関与は国営、民間と違いはあれど、イギリスとアメリカのどちらのケースも、今後の日本の医療体制を議論するうえで医療を預かる人材のリーダーシップ開発が重要なアジェンダであることを示していると思います。医療現場のリーダーがスタッフに日々どのように接するかによって、職場の組織風土が決まります。組織風土はそこで働くスタッフのモチベーションに強く影響を与えるので、良好な組織風土が醸成されている職場では提供サービスのパフォーマンスが向上します。このことは、2008年にNHSと我々が行った実証研究で明らかになっています。ポストコロナの国造りにおいて、人材育成が短期的な成果の犠牲になることなく、国や民間などさまざまなレベルで、もっと多くの時間とお金と人材が投資されることが重要ではないかと感じています。

 

※1: National Healthcare Service (NHS), https://www.nhs.uk/, イギリスの国営医療サービス事業

※2: NHS Leadership Academy, https://www.leadershipacademy.nhs.uk/, 国民の健康、およびNHSが支援するサービスに関わる人材のリーダーシップ開発を目的に2012年に設立。優れたリーダーシップはよりよい患者のケアー、体験、結果につながるという様々な科学的リサーチ結果に基づき、数多くの有益な情報やプログラムを提供している。

※3: NHS Graduate Management Training Scheme, https://graduates.nhs.uk/about-the-nhs/nhs-leadership-academy/, ”Our philosophy is simple – great leadership development improves leadership behaviours and skills. Better leadership leads to better patient care, experience and outcomes.”

※4: リーダーシップ・スタイル調査(ILS)、組織風土調査(OCS)

※5: 2008, "Korn Ferry leadership program Seven English foundation trusts, teaching hospitals and acute trusts each nominated four ward managers. These managers completed Leadership Styles and Climate assessments. Of these 28 ward managers, the data from 22 were analyzed. Six high performers emerged from this group, along with a similarly sized group of lower performers.”

※6: Leadership Academy, 2016, https://www.leadershipacademy.nhs.uk/nhs-leadership-academy-korn-ferry-hay-group-pick-management-consultancies-association-mca-award/, “NHS Leadership Academy and Korn Ferry Hay Group pick up Management Consultancies Association (MCA) award”

※7:  American Dental Partners Inc. https://www.amdpi.com/

※8:  ADEA Leadership Institute, https://www.adea.org/leadershipinstitute/

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コーン・フェリー・ジャパン プリンシパル

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